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乳腺癌的表现
作者:佚名    文章来源:中国肿瘤网    点击数:    更新时间:2007-5-22


    (1)乳腺肿块:乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块,这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛,但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方,形状为圆形和不规则形。

    早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质,是不确切的,必须到医院检查。

    (2)单侧乳头溢液:非哺乳期的妇女,忽然出现乳头流水(乳样、血样、水样液体),应予注意,因为其中有些病人为乳癌。

    乳腺癌早期除肿块外,绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变,逐渐增大,当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。
    (1)无痛性肿块:是最常见的临床表现。多数病人多因发现乳房无痛性肿块而来院就诊。一旦发现乳房无痛性肿块,应详细询问病史、生长速度、发生部位、肿块的大小、质地、活动度、但法或多发等情况,及是否有肿大的淋巴结等。无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动,晚期可固定。
    (2)乳腺皮肤改变:癌组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短,向下牵拉皮肤,引起皮肤的局部凹陷,即所谓"酒窝征"。皮肤增厚水肿,毛囊显得特别深陷,形成"橘皮样"改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。这些都是乳腺癌的突出表现。
    (3)乳头溢液:病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样、浆液样或血性,病理性的乳头溢液不一定都是乳腺癌,乳腺癌病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
    (4)乳头改变:位于乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,可发现两侧乳头不在同一水平线上。湿疹样癌乳头及乳晕有湿疹样改变,甚至结痂、溃烂。

    基本症状: 乳腺癌的早期表现为患侧乳房出现无痛,单发的小肿块,常是患者无意中发现而就医的主要症状。肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不是很清楚,在乳房内不易被推动。随着肿瘤增大,可引起乳房局部隆起。可有肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”。临近乳头或乳晕的癌肿侵入乳管,使之缩短,可使乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平,回缩,凹陷。癌块继续增大,引起淋巴回流障碍,可使皮肤出现橘皮样改变。

    晚期乳腺癌肿块固定于胸壁,不易推动,可出现多处小结节,甚至彼此融合。有时皮肤可溃破,形成溃疡,这种溃疡常有恶臭,易出血。

    乳腺癌淋巴转移最初出现于腋窝。表现为腋窝出现质硬,无痛,可推动结节,以后数目增多,并融合成团,甚至于皮肤或深部组织黏着。乳腺癌转移至肺、骨、肝,出现相应症状,如肺转移,出现胸痛,气急;骨转移转移,出现骨痛;肝转移出现肝大,黄疸等。

    有些类型乳腺癌的临床表现与一般乳腺癌不同。例如,炎性乳腺癌者,局部皮肤可呈炎症样表现,开始局限,不久就扩展到乳房大部分皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。乳头湿疹样乳腺癌者,乳头有瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而形成溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。

 
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    专家简介
    陈 涌

    中国中医科学院针灸医院肿瘤专家,“经络抑瘤疗法”专家组副组长,“抑扶平衡疗法”专家组重要成员,副主任医师.擅长运用中医中药和中国中医科学院特色疗法和先进科研成果治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌及妇科肿瘤…

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