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乳腺癌的诊断方式
作者:佚名    文章来源:中国肿瘤网    点击数:    更新时间:2007-5-22


    大多数病人的肿瘤均为自己发现。详细询问病史及临床检查后,大多数的肿块可以得出正确的诊断。
    X线诊断:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,分为干板照相及低剂量调线照相。年轻妇女的乳腺组织容易受放射线的损伤,同时其乳腺组织较致密,一般不易作出诊断及鉴别,因而对35岁以下的妇女常不主张作乳腺照相检查。
 
    超声显象检查:超声显象检查无损伤性,可以反复应用。超声显象对明确肿块大小常较正确,因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗,内分泌治疗等)的疗效。

    其他影象学诊断方法有热图象检查、近红外线扫描、CT检查、磁共振检查等。
    实验室检查:细胞学及组织学诊断;脱落细胞学检查;细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)正日益被广泛采用,其操作安全,诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。

    巴西发明早期检测乳腺癌复发新方法
    巴西科研人员经过多年探索,最近研究出一种早期检测乳腺癌复发危险的简便方法,已经在圣保罗肿瘤医院投入临床使用。

    据《圣保罗报》26日报道,人体内的p53基因能够发现DNA(脱氧核糖核酸)的复制错误并阻止发生错误的细胞分裂,而c-erbB-2基因则可促使细胞大量增生。通过检测被切除肿
瘤内这两种基因的活动,就可以比较准确地早期预测乳腺癌患者术后复发情况。

    基因控制蛋白质的合成,因而蛋白质的活动情况也反映了决定蛋白质的基因活动情况。巴西科学家发明的新方法不直接检测基因,而是检测更加易于检测的由基因控制合成的蛋白质,因此十分简便,在普通化验室即可进行。

    研究人员利用这一技术对156名乳腺癌患者进行了实验。这些患者的肿瘤直径均在2厘米以下,切除时癌细胞均没有发生转移。50个月后,那些肿瘤内上述两种基因活动过分强烈的患者中,87.7%的人乳腺癌复发,其中43.3%的人死亡。而在这两种基因活动正常的患者中,复发率和死亡率仅为10.1%和10.6%。

    研究人员指出,该技术可使医生及早根据患者的不同情况采取适当的治疗措施,具有重要的临床意义。乳腺癌在巴西发病率较高,每年造成1.7万名妇女死亡。

    临床检查、乳腺摄片、B超都是常用的乳腺病变诊断方法,对鉴别良恶性病变有着很大帮助,但乳腺癌的最终诊断还依靠于病理学诊断,获取病理学诊断的方法主要有:穿刺活检、手术切除活检。大量研究表明,穿刺活检不会增加肿瘤扩散转移的几率。穿刺结果阳性,一般可以明确诊断,而穿刺结果阴性,则应视情况决定是否需要进一步行手术活检。手术活检后确认为恶性时,一般应在2周内进行根治手术。在有条件的医院,可以对怀疑为乳腺癌的患者住院切除肿瘤同时作冰冻病理检查,病理证实后即刻行根治手术,这样可以减少肿瘤转移和复发的机会。

 
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    专家简介
    陈 涌

    中国中医科学院针灸医院肿瘤专家,“经络抑瘤疗法”专家组副组长,“抑扶平衡疗法”专家组重要成员,副主任医师.擅长运用中医中药和中国中医科学院特色疗法和先进科研成果治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌及妇科肿瘤…

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