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| 中医药治疗鼻咽癌概况 |
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| 作者：佚名 文章来源：中国肿瘤网 点击数： 更新时间：2008-5-27 |
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，原发于鼻咽部，可上及颅底颅内，下转移至颈淋巴结或经血行转移至骨、肝、肺等组织器官。临床症状复杂多变，以鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛，颈部恶核和颅神经损害为主。最常发于鼻咽腔顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少，鼻咽镜（鼻咽纤维镜）检、X线片、CT及活组织检查是本病确诊的主要依据。
鼻咽癌属于中医颃颡岩、鼻疽、鼻渊、鼻衄等范畴。其病因病机一般多从以下几个方面考虑，即“毒”（热毒）、“虚”（阴虚、气虚）、“痰”（痰湿）、“瘀”（气滞血瘀）四个方面。另外本病的发生还和遗传倾向及环境因素有关。本病多以气阴不足为本，痰瘀热毒互结为标。
鼻咽癌在我国以南方为多，发病年龄以30—60多见，男女这比约2—10：1。目前鼻咽癌的治疗仍以放射疗法为首选，但放射治疗可出现颞颌关节功能障碍，软组织萎缩纤维化，以及严重的放射性脑髓病等副作用，因此国内外均致力于提高放化疗疗效，缓解放、化疗副作用的研究。随着中医及中西医结合治疗本病研究的进展，运用中医益气养阴、清热凉血、祛瘀解毒、化痰软坚等治法，与放疗、化疗等抗癌手段相结合，能够明显提高鼻咽癌的治愈率，延长生存期，并可以缓解放化疗的副作用。
常用验方（自拟方养阴解毒汤）如下：
组成：黄芪、太子参、生地、玉竹、麦冬、天冬、女贞子、沙参、莪术、白花蛇舌草、浙贝母、薏苡仁、蒲公英、山慈菇、露蜂房、全蝎等。
用法：每日1剂，水煎服。
功效：益气养阴，解毒散结。
主治：鼻咽癌放化疗所致之气阴两伤，及年老体弱晚期患者。
方解：黄芪、太子参具有益气扶正，麦冬、沙参、玉竹、生地具有滋阴生津、凉血清热之功，能修复放射引起的唾液腺损伤，恢复其分泌功能。从而起到生津润燥作用；白花蛇舌草、露蜂房、公英、山慈茹、全蝎能清热解毒，对多种肿瘤有抑制作用；放疗失效原因之一是癌细胞缺氧，莪术是活血化瘀之药，改善微循环，增加癌组织血液灌注量，乏氧细胞减少，放疗敏感性即可提高。浙贝母、薏苡仁有豁痰降浊之功，药理研究能够诱导肿瘤细胞凋亡，逆转异常细胞进一步发生恶化作用。
加减：脾胃虚弱，酌减麦冬、生地，加大枣、砂仁；气血两虚，白细胞降低，减麦冬，加枸杞、紫河车、熟地、鸡血藤，重用黄芪；头痛，酌减白花蛇舌草，加川芎、藁本、菊花；发热，加黄芩、青蒿、连翘、羚羊粉；食欲不振，加麦芽、山楂、建曲、鸡内金、芡实；便秘，加干瓜蒌、麻仁、酒军；失眠烦躁，加莲子仁、枣仁、珍珠母。
鼻咽癌早期以邪实为主，晚期邪气未除，正气已虚，属本虚标实之证。放化疗同时辅以中药，可减轻放化疗毒副作用，增加机体的耐受性，提高抗肿瘤的疗效。许多文献中也不乏中医药单纯治疗各期鼻咽癌获效的案例。其中包括初治和复治。经治鼻咽癌患者，短者存活2年余，长者存活数十年，主要在于方药的合理运用。其一为增加放射敏感性，其二为提高机体免疫能力。
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| 陈 涌 |
中国中医科学院针灸医院肿瘤专家,“经络抑瘤疗法”专家组副组长,“抑扶平衡疗法”专家组重要成员,副主任医师.擅长运用中医中药和中国中医科学院特色疗法和先进科研成果治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌及妇科肿瘤… |
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