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美国人迈克尔·萨伯格和他的10个堂兄妹或表兄妹在6月相继作出了一个重大的决定:在没有患上胃癌前将胃切除。他们之所以这样做也有其不得已的苦衷,他们的祖母、有些人的双亲、姑妈和叔伯都因患有胃癌而撒手人寰,医生已经诊断出他们有家族遗传史,患上胃癌的几率比普通人要高很多。
到底什么原因,让他们毅然决定切除自己的内脏？这样做有用吗？
家族遗传造成基因缺陷，选择“釜底抽薪”
清华大学生物系孟安明教授解释道:“在有家族遗传癌症史的人群里,每个人都会带有50%的不良基因,可能通过例如环境诱导、自然突变等一系列的因素将非正常的那个染色体诱发出来,使得家族里有人显现出该家族所患癌症的病状。”
这就是“胃癌家族”选择切除脏器时的苦衷。
家族性肿瘤不等于遗传性肿瘤
在人们的理解中,家族性癌症跟遗传性癌症是一回事。
北京肿瘤医院肿瘤学博士步召德则希望人们不要将这两个概念混淆起来。“遗传性癌症发病原因很复杂,致癌因素包括饮食、生活习惯、生物因素等,但普遍来讲遗传因素在癌症发病率方面是低于环境因素的。”他补充说,在100个患癌人中只有5个是遗传性肿瘤。
而我们所关注的美国家庭,则是一个典型的“家族式”胃癌遗传病,其特点就是其癌症的高发区集中体现在某一部位,也就是家族上所患有的癌症种类,但原发部位家族成员所患有的癌症几率是与正常人一样。
预防、早期筛查、预防性切除是三种有效办法
“中国发病率最高的两种癌症为肝癌和胃癌,这在国际上都是最高的,而这两种癌症目前很难通过服药预防。但是乳腺癌却可以通过服用药物得以控制。”
第二种就是早期筛查,针对的是高发癌症区具有一定的普查性。
而最后一种方法就是迈可尔家族所选用的预防性切除法,但步博士也提示说:“每一个手术都有危险性,会造成健康损失的风险。”
他建议,对大多数人来说,更好的还是要修养健康生活方式,避免癌症发生。 |
