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神经周浸润是影响胰腺癌预后的重要因素
作者:佚名    文章来源:中国肿瘤网    点击数:    更新时间:2006-11-25


    日本Yamagata大学医学院Hirai等最近研究发现,神经周浸润是影响胰腺癌预后的重要因素。与其他肿瘤一样,胰腺癌可侵犯神经周围,且发生率较高。Hirai等对24例手术治疗胰腺癌患者神经周浸润程度、肿瘤分化程度、间质结缔组织、淋巴结转移和病人生存率的关系进行了分析。研究者将神经周浸润程度分为ne0—无浸润、ne1—轻度、ne2—中度、ne3—重度。(Pancreas 2002,24 ∶15)结果显示,17例(70.8%)病人有神经周浸润。乳头状腺癌(2/5例)或高分化腺癌(3/5例)神经周浸润较少见。

    中分化腺癌神经周浸润较多见(12/14例),而且浸润程度较严重。浸润现象还与间质结缔组织的数量相关,间质结缔组织数量较少的髓质型癌无神经周浸润(0/3例),而在间质结缔组织较多的中间型癌和硬癌,神经周浸润现象分别为8/10例和9/11例。无神经周浸润的7例病人未发现淋巴结转移。ne0组病人预后显著好于其它各组,3年生存率为57.1%;ne1组病人3年生存率为16.7%;而ne2和ne3组病人无生存期>3年者。根据以上结果,Hirai认为,神经周浸润是胰腺癌的重要预后因素。肿瘤分化程度越低,间质结缔组织越多,越容易出现神经周浸润。Harai等对6例典型神经周浸润标本进行连续切片(厚度为5 μm)检查。结果表明,几乎全部神经周浸润是连续的,但也确实存在间断浸润。因此研究者认为,接受手术治疗的病人,即使胰腺切缘无瘤细胞,仍可能有远处转移,应考虑进行其他治疗,如充分切除胰腺周围神经或进行术中放疗。

 
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    专家简介
    陈 涌

    中国中医科学院针灸医院肿瘤专家,“经络抑瘤疗法”专家组副组长,“抑扶平衡疗法”专家组重要成员,副主任医师.擅长运用中医中药和中国中医科学院特色疗法和先进科研成果治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌及妇科肿瘤…

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